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PAACニュース128号:カイロプラクティック・マニピュレーション後の後下小脳動脈の解離の結果としての脳卒中発作

2018/10/08

                          J.Sedat.M、Dib、M.H.Mahagne、M.Lonjon、P.Paquis 著

                                               訳:栗原輝久

序論
目的:頸椎マニピュレーション後の後下小脳動脈(PICA)解離の症例について述べる。
臨床的な特徴:42歳の女性には、頸椎のマニピュレーション後に後下小脳動脈による血液供給を受けている領域の梗塞に関連した小脳症候群がみられた。これは、脳のCT像で確認された。大脳血管造影では椎骨動脈と頸椎の硬膜外の後下小脳動脈起始部は正常なようだが、C1-C2レベルの後部での解離があるようだった。
治療と結果:ヘパリンによる抗凝固療法が実行された。良好な結果は、3週間後に達成された。
結論:椎骨動脈とその枝の解剖学的な変異は珍しいものではなく、頸部のマニピュレーション後の合併症の誘発因子となるかもしれない。(J manipulative Physiol Ther 2002;25:588-90)
鍵となる言葉:解離:後下小脳動脈、カイロプラクティック・マニピュレーション(以下省略)

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