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　　　　　Jorge H.Vllafarie,PT,MSc,PhD、Guillermo B.Silva,MSc,PhD、Allessandro Chiarrotto,PT 著

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　訳：栗原輝久

要約
目的：今回の症例シリーズの目的は、二次的な手根中手骨関節炎（carpometacarpal osteoarthritis：CMC OA）の高齢の参加者の疼痛強度、疼痛感受性、機能に対する肩、肘、手関節への他動的関節授動法の効果を報告する事である。
方法：（イタリアの）Collegno の Reidenze Sanitarie Assistenziali の理学療法科の15人の入院患者（70-90歳）には二次的な手根中手骨関節炎があり、今回の研究に顔を連ねた。全ての患者は、利き腕（肩、肘、手関節）の他動的関節授動法を2週間に4回受けた。手根中手骨関節炎については、手の舟状骨の結節と有鈎骨の骨端核の部位で、視覚的アナログ尺度によって疼痛強度を測定し、疼痛尺度は、圧痛閾値（pressure pain threshold：PPT）によって測定した。つまみゲージを使って、指先でのつまみの強さや３指つまみの強さを測定した。
結果：最初の追跡調査では、二次的な手根中手骨関節炎のあった何人かの参加者において、他動的関節授動法が疼痛強度を減少させたので、圧痛閾値や指先でのつまみや３指つまみの強さも増すのかもしれない。（J Manipulative Phyisiol Ther 2012;35:735-742）
検索キーワード：疼痛：圧迫：手根中手関節：骨関節炎：手技療法：高齢


　臨床的な適用
　●他動的関節授動法を裏打ちする機械的・神経生理学的メカニズムから、今回の結果が得られるだろう。
　●今回の症例シリーズは、他動的関節授動法によって、疼痛強度が減少し、圧痛閾値の増大や指先でのつまみの強さ　
　　の増強が生じるという事が判った。　　

　　（以下省略）