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要約
目的：今回の研究の目的は、片麻痺性脳性麻痺（hemiparetic cerebral palsy：CP）の小児のハムストリング：大腿四頭筋（hamstrings-to-quadriceps：HQ）の筋力バランス（ratio）訳注1、歩行能力、姿勢制御に対する伝統的な理学療法と全身振動（whole body vibration訳注２：WBV）エクササイズの組み合わせの効果を調査するというものだった。
方法：片麻痺性脳性麻痺の合計３４人の小児（少年と少女）が両腕並行の無作為化比較試験に参加した。試験対象患者基準は、痙性１から痙性１＋までの範囲で総合レベルスキル（ⅠとⅡ）、少なくとも身長１m、独り立ちできる、前後方向に歩ける。彼らは無作為に対照群（伝統的理学療法）と実験群に割り当てられ、研究群は、WBVトレーニング（週に３回、２ヶ月間）と組み合わされた理学療法プログラムを受けた。盲目化された評価者による治療介入の前後に、大腿四頭筋とハムストリング筋の筋力、歩行能力、姿勢制御について評価した。
結果：２つのグループのハムストリング筋と大腿四頭筋の治療介入後の筋力値、粗大運動機能訳注３、は、術前の値よりも高かった（P <.05）。その上、研究群の術後の値は、術後の値は対照群のそれよりも髙かった（P <.05）。H-Q比（hamstring-to-quadriceps ratio：HQ比）に関しては、両方のグループの術前の値、あるいは術後の値との間に有意差は見られなかった（P <.943とP <.397）。各々グループの術前の値と術後の値との間には有意差は見られなかった（それぞれP <.500、P <.195）。
結論：歩行能力と姿勢制御の改善については、伝統的な理学療法と組み合わされた８週間のWBVトレーニングは、伝統的な理学療法単独よりも効果的だった。なおその上に、複合的な治療介入によって、大腿四頭筋とハムストリング筋の筋力が強化されたが、片麻痺性脳性麻痺の小児のH-Q比に変化は見られなかった。（ＪManipulative Physiol Ther 2022;45;660-670）
検索キーワード：姿勢バランス；脳性麻痺；歩行；筋力；振動

訳注１：ハムストリング：大腿四頭筋の筋力のバランス：この筋力のバランスは、３：２、60％：40％が理想的だとさ　
　　　　　　　　　　　　れている。
訳注２：全身振動：全身振動（whole-body vibration：WBV）刺激トレーニングは、振動する機械上で様々な肢位をと　　　　　　　　　
　　　　　　　　　り振動刺激を利用したトレーニングを行うもので、スポーツ領域や医療介護の現場で取り入れられ　
　　　　　　　　　ている。
訳注３：粗大運動機能：坐る、立つ、歩く、走るなどの身体を大きく使った、生活をする上で必要なる動作の事。乳児
　　　　　　　　　　　の粗大運動機能の発達として、生後３ヵ月ごろから寝返りを打ち、その後、這い這いやつかま
　　　　　　　　　　　り立ちを経て、１歳前後から歩き始めるとされている。